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　　啥是流感？


　　流行性感冒，簡稱“流感”，是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。


流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亞型及乙型流感病毒中的B(Victoria)和 B(Yamagata)系。


　　甲型流感，也就是我們通常所說的甲流。


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　　甲流和普通感冒有啥不一樣？


　　當身體出現以下特徵時，就需懷疑是甲流而不是普通感冒：


　　突發高熱，惡寒症狀明顯


　　甲流等流感通常起病較急，在發病 3-6 小時內會出現發熱，並迅速發展為高熱，可能持續 3-5 天。


　　由於體溫上升迅速，病人常覺得惡寒。


　　嚴重頭痛、全身酸痛


　　大部分甲流病人，會出現嚴重頭痛，眉弓、太陽穴部位最為明顯。


　　而且，因為甲流病毒釋放的毒素會引起大量酸性物質的產生，因此常伴隨全身性肌肉酸痛、關節酸痛等表現。


　　持續疲乏、虛弱感


　　大多數甲流病人發病後精神較差，感到明顯的疲乏無力，甚至會頭暈、整天想睡覺，十分影響生活和工作。


　　胸部壓迫感


　　表現為胸悶、憋氣、呼吸不暢，可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染，導致氣體交換不足，出現輕微缺氧症狀。


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　　甲流和新冠感染有啥不一樣？


　　甲流作為流感的一種，流感每年會呈現季節性流行，常發生在冬春季和夏季。 雖然和新冠等呼吸道疾病相似，但各自的表現又有些不同：


　　甲流屬於丙類傳染病，而新冠目前仍屬於乙類傳染病，防治等級較高。


　　甲流發熱多為高熱；而新冠病毒大多為中低度發燒（37.3℃-39℃），部分患者可出現高熱現象，輕症與無症狀患者則一般不會出現發燒情形。


　　新冠患者會出現味覺、嗅覺異常的機率較高；而甲流感染中味覺、嗅覺異常相對少見。


　　從臨床來看，感染甲流後出現肺部疾病等重症的幾率比新冠少。


　　不過需要注意，甲流也可能引起白肺，特別是對免疫力低下、年齡較大或有嚴重基礎病的患者而言，感染肺炎的可能性更大，都要做好防護。


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　　怎麼知道得的是甲流?


　　流感病毒常規可以透過以下方式進行檢測：


　　首先，病毒抗原檢測：病毒抗原檢測可採用膠體金法及免疫螢光法。 抗原檢測速度快，是醫院常用的流感病毒檢測方法。 由於檢測方法局限，病毒抗原檢測陽性支持診斷，但陰性並不能完全排除流感。


　　其次，病毒核酸檢測：主要檢測患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、氣管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。 病毒核酸檢測的敏感性和特異性均很高，且能區分病毒類型和亞型。


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　　哪些族群是甲流重症高風險族群?


　　65歲以上老人、5歲以下兒童、有潛在疾病的人群、免疫低下人群、孕婦和分娩後2週內的產婦、肥胖人群(BMI> 30)


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　　得了甲流怎麼辦?


　　包括甲流在內的流感屬於自限性疾病，在發病 3-5天後發燒會逐漸消退，頭痛、肌肉關節疼痛等症狀也會逐漸緩解。


　　出現流感症狀後，不要慌張，可按照以下方式來處理:


　　如精神狀態良好、無明顯頭痛且胃口正常、發熱低於 38℃時可居家觀察，多飲水，多吃蔬菜水果並清淡飲食，保證睡眠。


　　如出現高熱、體溫超過38.5℃，伴隨頭痛、全身酸痛、精神萎靡、嘔吐腹瀉等症狀，則需前往醫院發燒門診就診。


　　減少接觸他人，盡量居家休息，居家時注意室內通風，與家人保持距離，外出時戴好口罩。


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　　治療甲流有特效藥嗎?


　　需要先說明的是：並不是每個患了流感的人，都必須服用抗病毒藥物。 而絕大多數流感抗病毒藥物是處方藥，需經醫師評估才能用；抗病毒藥物更不能取代每年接種流感疫苗用於預防。


　　目前，國內可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋（包括顆粒和膠囊）、扎那米韋、帕拉米韋、阿比多爾和瑪巴洛沙韋等。


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　　奧司他韋適合哪些人服用?


　　儘管早期治療是最有益的，但無論症狀持續時間如何，都應開始對這些患者（嚴重或進展性疾病、高流感併發症風險或住院患者）進行治療。 奧司他韋可用於新生兒。


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　　什麼情況下需要服用奧司他韋?


　　奧司他韋只對流感病毒有效，針對其他病毒都無效。


　　對兒童來說，出現高熱、肌肉酸痛等典型症狀，結合流感病毒檢測陽性，才需要使用該藥。 無法滿足流感病毒檢測的情況下(核酸或抗原)，需要評估特殊流行病學史決定是否啟用該藥物治療。


　　奧司他韋有一定副作用，常見有噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道症狀，如患者使用出現問題需前往醫院評估，必要時調整用藥。


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　　孩子感染甲流，家長如何做好照顧?


　　盡量單間居住，減少接觸。


　　使用浴室後，應立即通風，並進行清潔和消毒。


　　在家庭共同區域活動時需配戴口罩。


　　盡可能由相對固定的一名非流感高危險群的家庭成員照顧、接觸患者，近距離接觸時應佩戴口罩。


　　密切觀察家庭成員的健康狀況。 一旦其他家庭成員出現發燒和急性呼吸道症狀，應及時就醫。


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　　市民如何預防甲流?


　　首先，維持良好衛生習慣至關重要。


　　咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、手肘等遮住口鼻；


　　勤用肥皂和流動水洗手，盡量避免用手接觸眼、鼻、口；


　　保持環境的清潔和通風，家裡、教室每天要勤開窗通風，必要時進行消毒；


　　避免與病人接觸；


　　日常均衡飲食、合理增減衣物、適量增加戶外運動、保證充足休息。


　　其次，接種流感疫苗是最有效的預防措施。


　　目前可選擇的流感四價疫苗，可預防甲流 H1N1、H3N2亞型和乙流 Victoria、Yamagata 系病毒抗原。 每年9-10月份接種流感疫苗，保護效力可維持冬春流感高發生季節。 除了兒童，老人、孕婦、慢性病患者、醫護人員也是易受流感病毒攻擊的對象，建議上述族群未雨綢繆優先接種。