春節前呼吸道傳染疾病流行升溫,原本預估過年期間將到達高峰,根據台灣疾管署監測,過年期間呼吸道疾病就醫情況沒有預期中嚴重。
兒科醫師分析,許多感染仍是以腺病毒、流感、新冠肺炎三大類為主,其中流感特別要留意並發症的發生。
台灣春節流感單日最多7千人跑急診
台灣每年春節急診最高峰發生在初二,根據台灣疾管署統計顯示今年初二就診為6787人次,是新冠疫情爆發後4年來同期新高,已經稍微接近疫情前就診量。 台灣疾管署副署長羅一鈞指出:「今年原本很擔心會就診爆量,情況相對疫情前仍較緩和,可能與流感疫苗接種率比過往高,不少民眾維持口罩習慣有關。」
就臨床上觀察,台灣三軍總醫院小兒部主任陳錫洲坦言:「流感患者還是挺多,不論甲型、乙型都有,但前者比較多一點,少部分會並發成肺炎,甚至合併其他像黴 漿菌的感染,若患者免疫系統較不好感染後就可能需要住院。」
小腿酸痛、不想走路都是警訊
醫師最主要擔心,流感引起的並發症問題,台灣馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌坦言:「流感本身除了呼吸道以外也會影響到肌肉發炎,造成肌肉疼痛,就會看到孩子生病後走路 不舒服、不敢動,通常在流感急性期就會發生,只有少部分比例可能攻擊神經系統造成後遺症。」
尤其兒童沒有病識感,常常跑跑跳跳沒有適當休息,當出現嚴重肌肉發炎時,孩子突然腳酸、痛到無法走路、不願行走,醫師也會擔心是否合併出現橫紋肌溶解症,需要進一步檢查確認 ,因此兒童在得到流感後適當地休息也非常的重要。
流感導致神經併發症分為兩大類
除此之外,流感本身就是一個急病,也可能傷到神經系統,在身體引起免疫過度反應像是腦炎、急性腦病變,一般而言流感導致嚴重的神經受傷可分成兩大類,邱南昌解釋 :「一種是發生在流感的急性期,隨著發燒很快陷入昏迷,流感病毒直接傷害病程很快速,另外一種則是免疫系統誘發的過度反應,病程速度較慢,在流感5-10天之後 才發生。」
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