淺談嬰幼兒呼吸道融合病毒感染

呼吸道融合病毒（Respiratory syncytial virus簡稱RSV）主要是在秋冬季節流行，是小兒細支氣管炎及肺炎的主要原因，也是嬰幼兒及2歲以下小孩最常見的下呼吸道感染致病菌，每年大約有1-2％的小孩因感染此病毒而病毒檢測試劑需住院治療。隨著年齡增長，雖然還是可能再次感染但症狀通常較輕微。

臨床症狀：

先是上呼吸道感染包括鼻塞、流鼻水，逐漸往肺部細支氣管蔓延，出現細支氣管水腫、發炎現象，而導致發燒、分泌物增多、咳嗽等症狀，嚴重時會影響肺部的氣體交換，而有呼吸困難、費力，並合併呼吸喘情形，甚至發紺及呼吸衰竭。

途徑及潛伏期：

傳染途徑主要是飛沬傳染及接觸感染；潛伏期2-8天，病毒感染後4-6天會出現症狀，通常在14天左右會改善。

高危險群：

包括先天性心臟病兒、早產兒、有慢性肺部疾病、先天或後天免疫不全及神經肌肉疾病的嬰幼兒等。

治療：

目前仍無呼吸道融合病毒疫苗可以施打。主要以針對呼吸狀況採用潮濕氧氣治療(如氧氣帳) 、拍痰等支持性療法；如有發燒情形則使用退燒藥物，也可給予藥物治療咳嗽、鼻塞及流鼻水等上呼吸道症狀。若出現呼吸困難或無法進食時，則需要住院給予氧氣和點滴注射。如有併發其他細菌感染則可考慮使用抗生素治療。

日常生活注意事項：

此病毒為飛沫及接觸感染，因此主要的預防方法為加強洗手、在流行期間，盡量避免出入在人潮擁擠或空氣流通不良之公共場所。

感染中的嬰幼兒須妥善處理其分泌物及加強個人衛生習慣。

親愛的家長們：在寶寶有感冒症狀時不需太過緊張，但是要記得注意觀察變化，如果發現嬰幼兒有呼吸喘、呼吸困難、費力、活動力變差等情況，須盡早就醫，才能及時給予適當處置。