台灣雖位於亞熱帶地區,但流感的威脅完全不小於其他溫帶國家,每年有4500人死於流感,而且有80%為65歲以上老人。 究竟流感是什麼? 流感的傳染途徑有哪些? 《Hello醫師》為您深入說明,解說流感的症狀、治療及疫苗接種資訊。


流感是什麼?

流感(Influenza)又稱流行性感冒,是一種會影響呼吸道系統的傳染病,感染可擴展到肺部,嚴重時甚至可能導致死亡。 流感病毒分為A、B、C、D等4型,其中只有A型流感及B型流感病毒可引起季節性流行。 目前主要流行的病毒種類如下:

A型病毒


H3N2

H1N1

B型病毒

B/Victoria

B/Yamagata

流感與感冒的初期症狀相當相似,都有呼吸道的症狀,但流感症狀通常比感冒嚴重,且病程發展較快。


流感症狀與感冒症狀的差異?

一般感冒的致病原超過上百種病毒,包括鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,而流感皆由流感病毒引起。


流感的症狀通常較感冒突然且強烈,例如全身無力、頭痛及發燒等,痊癒時間較長,需要1~2週才會康復,並可能引發並發症。 若自身或家人出現以下症狀,便需警覺可能是流感,盡快就醫檢查。


一燒(發燒)

二痛(頭痛、明顯肌肉酸痛)

三疲倦

流感症狀:發燒、頭痛、嘔吐


喉嚨痛

發燒超過38°C

發冷、發汗

肌肉酸痛,尤其是背部、手臂和腿部

頭痛

持續性乾咳

疲倦與無力感

鼻塞

流鼻水

打噴嚏

嘔吐

流感疫情季節

流感病毒容易在人潮擁擠處快速傳播,因此會隨著旅遊及經貿、社交等活動,加速疾病散播。 在台灣,一般約於11月開始散播,1~2月達到高峰。 年初適逢春節,返鄉人潮南來北往,疫情容易隨著感染者的活動而四處擴散。


流感疫苗資訊


流感疫苗是預防流感、避免重症最有效的措施,特別是65歲以上年長者。 老年人施用流感疫苗,可降低50%以上的重症機率,死亡率也能降低80%。


台灣歷年以來,流感疫情多在11月下旬至春節達到高峰,於2、3月後趨於平緩。 由於接種疫苗後需一段時間才有保護力,因此建議可於每年10月起施用當季流感疫苗。


公費流感疫苗的接種對象

公費流感疫苗分2階段開打,第1階段時間為2023/10/2,施用對像如下:


醫事及衛生防疫相關人員

65歲以上長者

安養、長期照顧(服務)等機構受照顧者及工作人員

滿6個月以上至國小入學前幼兒

孕婦

有潛在疾病之高風險慢性病人

BMI≧30者

罕見疾病及重大傷病患者

國小至高中(職)、五專三年級前學生

6個月內嬰兒之父母


幼兒園、托育機構專業人員及保姆

禽畜業及動物防疫相關人員

第2階段時間為2023/11/27,對象為50至64歲無高風險慢性病成人。


提醒您,每年的流感疫苗公費對象可能略有異動,請以當年為準;若不屬於公費施打對象,請自費接種流感疫苗,所需費用由各醫療院所訂定,請洽各醫療 院所詢問。 另外,自費及公費流感疫苗效力並無異,可放心選擇。 (延伸閱讀:不只能打新冠疫苗!10大公費疫苗種類、施打對像一次告訴你!)


關於疫苗的副作用、禁忌等更多詳細資訊,可至衛福部疾管署疫苗簡介頁面。


流感會自己好嗎? 多久痊癒?

感染流感後,通常須1~2週才會完全恢復。


由於流感病程演變迅速,症狀嚴重,一旦覺得自己或親友疑似感染流感,最好立即戴口罩赴鄰近診所就醫,並依照醫生指示服藥,避免病情惡化,產生嚴重並發症。


如何治療流感?


除了臥床休息、多喝水,醫師可能會開抗病毒藥物,例如奧司他韋(Oseltamivir,商品名:克流感 Tamiflu)或扎那米韋(Zanamivir,商品名:瑞樂沙 Relenza)。 若出現症狀,請立即服藥,以縮短病程,預防嚴重並發症。 (延伸閱讀:流感5類高危險群!這7種方法預防)


流感快速診斷

醫院通常使用流行性感冒快速篩查(Rapid Influenza Diagnostic Tests, RIDT,簡稱流感快篩)來輔助診斷。 採取病人鼻咽、喉嚨等部位之標本,滴入流感快篩試紙測試區塊,依區塊顏色變化判斷是否感染流感。 篩查過程只要15分鐘,但其結果僅為初步判斷,實際診斷結果仍以實驗室檢測與醫師臨床判斷為主。


流感傳染途徑

流感主要透過飛沫傳染,例如咳嗽或打噴嚏。 另外,接觸傳染也是流感的傳染途徑之一,因為流感病毒可短暫存活於物體表面,若手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液,再碰觸自己的眼、口、鼻就可能遭受 感染。


流感傳染力強! 6大風險因子要注意

流感傳染性很強,當患者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒會隨著口沫在空氣中散播,因此很容易透過接觸傳染,下為6大常見風險因子。


其他風險因素則包括:


年齡:嬰幼兒及老人較易感染。

環境:由於流感是傳染性疾病,多人共同生活的地方,如護理之家和軍營等最容易爆發流感。

免疫力低下:患有愛滋病(AIDS)、正在接受癌症治療、服用抗排斥藥物(Anti-rejection drugs)、使用皮質類固醇(Corticosteroids)等,都會弱化免疫系統,增加得到流感的風險,也容易引發其他並發 症。

患有慢性病:氣喘(Asthma)、糖尿病(Diabetes)或心髒病(Heart disease)也會提高流感風險。

懷孕:孕婦也容易有併發症,特別是在懷孕期間第4~9個月間。

肥胖:體重指數過高者較容易罹患流感。

流感居家護理3重點

補充大量水分,例如喝白開水、果汁或熱湯等可預防脫水。

規律作息與充足睡眠可強化免疫系統,幫助人體對抗抗病毒。

使用非處方止痛藥,例如對乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen),可緩解流感帶來的肌肉痠痛。 但請避免給兒童服用阿司匹林(Aspirin)以避免雷氏症(Reye’s syndrome),導致生命危險。